Медицина
Болить в руці і під лопаткою
Коли болить ліва рука і віддає під лопатку, відразу виникає підозра, що не в порядку серце. Аналогічної локалізації біль з протилежного боку, навпаки, викликає подив: чому там боліти, якщо серце зліва?
І в тому, і в іншому випадку нездужання може бути викликано як проблемами з коронарним кровообігом, так і внесердечной причинами: остеохондрозом і невралгією плечового сплетення або м'язовим перенапруженням.
Невралгія плечового сплетення
Біль в області лопатки, яка поширює на праву руку, може бути симптомом невралгії плечового сплетення. Причина - роздратування нервових корінців шийного та грудного відділу хребта при остеохондрозі. Через зміщення хребців або зменшення міжхребцевої висоти відбувається здавлення корінців спинномозкових нервів, що утворюють плечове сплетіння, при цьому болить під лопаткою і віддає в руку. Біль може бути як постійною, так і приступообразной. Її поява може бути спровоковано як різким і незграбним рухом, так і тривалим перебуванням в одній і тій же незручній позі.
Остеохондроз причина різних болівПри остеохондрозі частіше болить права рука і під лопаткою на тій же стороні. Лікування при невралгії плечового сплетення консервативне: призначають прийом протизапальних засобів всередину і у вигляді мазей місцево. Якщо причина захворювання - остеохондроз, після повного обстеження, можливо проведення масажу і мануальної терапії. Щоб не спровокувати напад болю, рекомендується використовувати спеціальне ортопедичне крісло і не робити різких рухів.
Міофасциальний синдром і травма м'язів
Лопатка забезпечує зв'язок плечової кістки з ключицею і служить точкою прикріплення для м'язів спини і плечового пояса. М'язове перенапруження, найчастіше, це підйом і перенесення важких предметів, може стати причиною хворобливого спазму (див. Загальну статтю «М'язова невралгія«). У цьому випадку, крім болю, пацієнти відзначають обмеження рухів і слабкість верхньої кінцівки. Якщо болить під правою лопаткою і німіє рука, найімовірніше, це біль м'язового походження. Для полегшення стану можна використовувати нестероїдні протизапальні засоби всередину і місцево у вигляді мазей. Якщо ж подібна картина спостерігається з лівого боку, самолікуванням краще не займатися. Такий біль може бути ознакою порушення кровопостачання серцевого м'яза (див. Також невралгія серця).
міофасциальний синдромСтенокардія та інфаркт міокарда
Типова ознака гострої коронарної недостатності та інфаркту - біль в грудній клітці зліва, однак клінічна картина не завжди буває типовою. Якщо після фізичного навантаження або емоційного переживання болить під лівою лопаткою і ліва рука, краще перестрахуватися і в першу чергу зробити кардіограму. Припустити, що причина - порушення роботи серця можна і на підставі клінічних симптомів.
При будь-яких підозрах на стенокардію необхідно зробити кардіограму - на фото кардіограма здорової людиниМожливо вам буде цікава стаття - Як відрізнити біль у серці від невралгії.
Коронарна біль виникає після інтенсивного фізичного навантаження, що пов'язано зі збільшенням частоти серцевих скорочень, при остеохондрозі - після одного невірного руху або знаходження в незручній позі. Біль при остеохондрозі може бути досить сильною, але вона не супроводжується зміною артеріального тиску або втратою свідомості. При інфаркті болить ліва рука і під лопаткою настільки сильно, що може виступити холодний піт. Через порушення роботи серця змінюється артеріальний тиск, з'являється синюшність губ і кінчиків пальців. Лікування інфаркту міокарда проводиться в спеціалізованому стаціонарі і, чим раніше воно розпочато, тим успішніше.
