Медицина

Біль в животі на нервовому грунті

Всім відомо, що «на нервовому грунті» можливі різноманітні неприємні відчуття в животі. Звідси і пішов вислів «серце в п'ятки». Насправді, це означає, що неприємне відчуття, що почалося в області серця, поступово переміщається в черевну порожнину, викликаючи там почуття «завмирання».

Але чи може бути дійсно біль в животі на нервовому грунті? Виявляється, може.

Чи варто дивуватися існуванню «фантомних» болів? У людини давно ампутована нога по коліно, але він чітко відчуває біль в мізинці. У науці відомо поява стигматів на долонях і ступнях у релігійних подвижників минулого, щиро співпереживали релігійний сюжет розп'яття. Тому функціональна біль в животі можлива. Головне - вміння вчасно відрізнити її від катастрофи в черевній порожнині, при якій потрібна термінова операція.

Особливості неврологічної болю в животі

Відомо, що внутрішні органи іннервуються вегетативною нервовою системою. У неї є значні відмінності від соматичної системи: вона не підкоряється нашій волі, а працює автономно. І больові відчуття ця система породжує не такі яскраві і конкретні, а тупі, розлиті і погано локалізовані.

Вегетативна нервова система - схема

Наприклад, якщо ви забили палець або ногу, то ви точно можете показати місце, де біль найсильніше. А якщо виникла біль від проходження каменю по сечоводу, то, незважаючи на точне місце розташування каменю в кожен момент часу, біль буде розлитої. Розпливчаста локалізація - ось що відрізняє вегетативну біль.

Причини нервових болів в животі

Болі в животі «від нервів» перш за все, трапляються від порушення функції цієї самої вегетативної нервової системи. Адже тунельних синдромів та обмеження нервів в черевній порожнині бути не може: там немає щільних хрящових і кісткових утворень, потужних зв'язок, в яких можуть піддатися компресії довгі нерви. Навпаки, в черевній порожнині все ідеально «змазано», а кишки підвішені на брижі.

Мабуть, єдиний виняток, при якому порушуються нерви черевної порожнини - це грижі, але брижі досить рідко ущемляється грижового воротами. Друга ситуація - це перекрут брижі з виникненням гангрени петлі кишечника, кишкової непрохідності та розвитком перитоніту.

Але в цій ситуації безпосередньою причиною з'явився перекрут брижі з порушенням кровообігу, а відповідні неврологічні розлади з'явилися вторинним наслідком гострої ішемії, і їх не варто розглядати.

ВСД

Найчастіше причиною болю в животі від нервів є вегетосудинна дистонія. Порушення балансу між симпатичним (стресових) і парасимпатичних (трофічних) відділом вегетативної нервової системи призводять до різних станів. Наприклад, до гіпергідрозу, підвищенню артеріального тиску, млявості, почуттю спека.

Симпатичний і парасимпатичний відділи вегетативної нервової системи

Одним з таких абдомінальних (черевних) проявів вегетосудинної дистонії є синдром роздратованого кишечника, який проявляється приступом діареї. При цьому можливо появ болів в животі функціонального, або нервового характеру.

Відомо, що в своєму житті таким розладом страждає кожна п'ята людина, в містах цей показник значно вищий. Причина, крім вегетативних розладів, криється в прискоренні пасажу їжі по кишечнику, а також функціональному порушення нервової регуляції перистальтики, яке має оборотний характер.

Симптоми «роздратованою кишки»

Найчастіше при цьому стані виникає біль і дискомфорт, які виражені не різко, і більше нагадують неприємні відчуття, ніж дійсні болю. Ці відчуття можуть бути всюди, де існує тонкий кишечник: наприклад, болі внизу живота нервові, або в області пупка. Крім неприємних відчуттів, присутні:

• порушення стільця, у більшості спостерігається діарея, але у деяких вона чергується з запорами і порушенням відходження газів;

• виникають імперативні позиви до дефекації. Це означає, що бажання спорожнити кишечник настільки сильне, що «мукам немає меж». Як правило, логічного пояснення цьому не перебуває: багатоденної затримки стільця перед цим не буває;

• ці болі і бажання сходити в туалет часто виникає саме під час їжі, або відразу після неї. З найбільшою частотою це відбувається після сніданку.

Це відбувається внаслідок виникнення умовнорефлекторних зв'язків між верхнім відділом шлунково-кишкового тракту і товстим кишечником. Перерозтягнення рецепторів «ситого шлунка» помилково приймаються за переповнений кишечник.

На щастя, цей процес триває недовгий час. Подібні помилки нервової системи виникають, наприклад, під час одужання від пневмонії, важких інфекційних захворювань. В цей час організм ще ослаблений. Так само ослаблена і нервова система. Цей стан називають астеновегетативним синдромом. Незабаром після того, як організм зміцніє, ця неприємна симптоматика спочатку слабшає, а потім припиняється. Тому в тому випадку, якщо вас мучать подібні болі, то потрібно особливу увагу звернути на дієту, яка не повинна включати грубу їжу, і звернутися до лікаря.

• < Попередня
• Наступна >